Tratamientos a pacientes COVID-19 en CTI: “Se utilizan principalmente corticoides y anticoagulantes”

Entrevista a Pedro Alzugaray, director del Centro de Terapia Intensiva del Sanatorio Americano.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Se sabe que la COVID-19 es un enfermedad cuyo principal problema son los cuidados críticos, la presión que se genera sobre el sistema de salud, y la saturación de los centros de terapia intensiva.

Para conocer qué tratamientos se vienen realizando en Uruguay a los pacientes que ingresan a CTI a causa del virus SARS-CoV 2, hablamos en SobreCiencia con Pedro Alzugaray, director del Centro de Terapia Intensiva del Sanatorio Americano.

Alzugaray dijo que los cuadros clínicos más habituales que presentan gravedad en COVID 19 son los respiratorios, ya que lo que hace la infección, cuando pasa de ser leve a moderada, es comprometer el intercambio de oxigeno y CO2, lo que provoca la falta de oxígeno en la sangre.

Esta es una enfermedad grave, no es solo que afecte a la gente mayor, todos los pacientes, a cualquier edad, con o sin comorbilidades, pueden desarrollar la forma grave, por eso la importancia de que la gente se cuide y que mantenga todas las mediadas para evitar esta enfermedad”, expresó.

El experto agregó que en Uruguay estamos en una situación crítica, que podría empeorar en las próximas semanas.

Habitualmente en terapia intensiva se hace una selección de los enfermos que ingresan a CTI, no todos los pacientes son candidatos a ingresar a terapia intensiva. Pero en la medida que el recurso comience a ser escaso, como las camas de CTI, empezamos a ser más estrictos en el criterio para ingresa pacientes, en base a principios éticos que se van modificando en función de la gravedad de la pandemia, y de la capacidad de asistencia que tengamos”, detalló.

Sabemos que obviamente esto no es lo ideal, lo ideal es tener capacidad para atender a todos los pacientes. Nosotros seguimos insistiendo en que hay que tratar de conseguir esa capacidad, pero esa capacidad la tenemos que conseguir no solo aumentando camas, ya se aumentó, ya estamos en el máximo de camas que podemos tener, sino que tenemos que bajar la demanda de pacientes, y la demanda se baja evitando los contagios. De una u otra manera tenemos que bajar los contagios”, expresó.

Respecto a los tratamientos habituales que se aplican con pacientes graves que se encuentran en CTI, Alzugaray explicó que los tratamientos habituales actuales son los corticoides y los anticoagulantes.

También explicó que al inicio se realizan las denominadas terapias de sostén, que tienen que ver con el apoyo al sistema respiratorio, y también de antibióticos. Agregó además que el plasma hiperinmune se recomienda usar en los primeros días de la infección, sería para cuidados moderados e incluso domiciliarios.

 

 

 

 

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